Флюкостат: особливості застосування при кандидозі

Згідно з даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, майже третина населення страждає від грибкової інфекції. Причому близько 40% такої патології спровоковано грибками роду Candida (Кандида). За оцінкою медиків, у 50% жінок старше 20 років хоча б раз в житті вже діагностували кандидозний вульвовагініт. Для лікування подібних станів випускається велика кількість протигрибкових препаратів як місцевого, так і системного дії. Інструкція по застосуванню «Флюкостат» свідчить, що це - один із системних препаратів.

Грибки Candida широко поширені в навколишньому середовищі і входять в нормальну мікрофлору організму людини. При мікроскопічному дослідженні їх часто можна виявити на шкірних покривах, слизових оболонках, які контактують із зовнішнім середовищем, на пальцях. При патології найчастіше розмножується вид грибка Candida albicans, саме він виявляється при кандидозі статевих органів, порожнини рота, шкіри.

Коли розвивається хвороба

Поки фахівцям достовірно не відомо, чому і як починається інтенсивне розмноження грибка на поверхні шкіри або слизових оболонок. Фахівці вказують на деякі екзогенні та ендогенні причини, які провокують виникнення захворювання.

До екзогенних причин відносяться:

  • прийом антибактеріальних ліків (при прийомі антибіотиків);
  • гормональних контрацептивних засобів;
  • прийом цитостатиків, гормонів;
  • хронічний стрес;
  • фізична перевтома;
  • носіння тісної білизни з синтетики.

Серед ендогенних причин велике значення мають такі:

  • цукровий діабет;
  • інтоксикація препаратами, алкоголем;
  • анемія;
  • нестача вітамінів в харчуванні;
  • дисбактеріоз;
  • перенесена бактеріальна інфекція (ангіна, бронхіт та ін.);
  • вагітність.

Грибок Кандіда може вражати будь-які органи і системи людського організму. Однак в більшості випадків виявляють кандидоз локалізований:

  • на шкірі;
  • в області статевих органів;
  • порожнини рота;
  • сечівника.

У жінок репродуктивного віку особливо часто діагностується урогенітальний кандидоз. Він проявляється почервонінням і свербінням в області піхви і зовнішніх статевих органів. Другою характерною ознакою захворювання є наявність сирнистий виділень, що мають кислуватий запах. Симптоми кандидозу посилюються за кілька днів до настання місячних.

Як позбутися від грибка


Лікування кандидозу, в тому числі статевих органів, проводять за допомогою антимикотических фармпрепаратів. Вони можуть бути як місцевого, так і системного дії. При використанні системних ліків обмеженням є вагітність або період годування груддю, тому при затримці місячних слід утриматися від прийому антімікотіков.

Серед системних антимикотических ліків особливе місце займає флуконазол ( «Флюкостат»). Даний препарат застосовується в медичній практиці вже багато років і за цей час доведено його ефективність і безпеку. Ліки має ряд переваг: «Флюкостат» можна пити під час місячних, він досить швидко пригнічує ріст грибка і має мало побічних ефектів.

 Що являє собою препарат

Основна діюча речовина «Флюкостат», флуконазол, діє на більшість видів грибків Candida, а тому ефективний при кандидозі будь-якої локалізації. Крім того, ліки застосовують при ураженнях іншими грибками: мікроспорії, трихофітії, кріптококккозе.

Механізм дії цих ліків обумовлений його здатністю порушувати синтез структур клітинної мембрани грибка. Це зупиняє розмноження грибкової інфекції, а при введенні препарату в великих дозах призводить до її загибелі.

Важливою особливістю даного фармпрепарата є його здатність добре проникати в будь-які рідинні середовища людського організму. Досить високі його концентрації визначаються в слині, сечі, мокротинні. Виведення ліків здійснюється через сечовидільну систему.

форми випуска

Випускається «Флюкостат» в формі капсул. Зміст основної діючої речовини в них може бути 0,5 або 0,15 м Крім того, в складі є додаткові компоненти:

  • крохмаль;
  • лактоза;
  • солі магнію і кремнію.

Також в аптеках можна придбати «Флюкостат» у вигляді розчину. Він вводиться внутрішньовенно в стаціонарах з метою лікування важких форм грибкових інфекцій.

Застосування свічок «Флюкостат» в гінекологи не практикується, оскільки немає такої форми випуску. Однак лікар може скласти схему лікування з одночасним використанням інших протигрибкових та антибактеріальних препаратів місцевої дії. Особливо це стосується випадків, коли кандидоз поєднується з іншими інфекціями (наприклад, викликаними уреаплазмами, хламідіями).

При яких захворюваннях призначають

Основними показаннями до застосування «Флюкостат» є наступні патології:

  • кандидоз піхви (вагініт, вульвовагініт, цервіцит);
  • ураження слизових оболонок дихальної системи;
  • кандидоз сечовивідної системи (цистит, уретрит);
  • грибкова інфекція шлунково-кишкового тракту;
  • кандидозний стоматит, фарингіт;
  • генералізований кандидоз;
  • кандидоз шкірних покривів, отомікоз, оніхомікоз, висівкоподібний лишай.

Препарат також ефективний при криптококозі, гистоплазмозе, кокцидіоїдомікозі, паракокцидіоїдомікозі, споротрихозі. Крім того, «Флюкостат» може застосовуватися для профілактики кандидозного ураження у пацієнтів з ослабленим імунітетом і які отримують цитостатики, хіміо-або променеву терапію.

Іноді на формах можна зустріти повідомлення про застосування «Флюкостат» при псоріазі. Однак клінічних рекомендацій з цього приводу медицина не дає, тому слід скептично ставитися до таких порад.

Інструкція по застосуванню «Флюкостат»

Приймають капсули «Флюкостат» тільки всередину (перорально). Після потрапляння в шлунково-кишковий тракт основний компонент ліки швидко всмоктується і практично повністю потрапляє в системний кровотік. Препарат починає діяти вже через годину-півтори, при цьому в крові визначаються досить високі його концентрації. Оскільки їжа не впливає на всмоктуваність флуконазолу, приймати його можна в будь-який час доби. Залежно від діагнозу, схеми прийому відрізняються.

  • При гострому вагінальному кандидозі. «Флюкостат» приймають по одній капсулі (0,15 г) одноразово. При цьому вже в перший-другий день після прийому «Флюкостат» зменшуються виділення і ознаки захворювання.
  • При хронічному кандидозі піхви. Доза становить також 0,15 м Однак препарат необхідно пити щомісяця за кілька днів до настання місячних.
  • Відгуки про «Флюкостат» при молочниці говорять про його досить високу ефективність, він перешкоджає виникненню рецидивів захворювання.
    При кандидозі порожнини рота. Доза «Флюкостат» 0,1 м Отож її приймають раз на добу. Якщо правильно приймати «Флюкостат», то симптоми молочниці в роті пройдуть через один тиждень лікування.
  • Лікування сечовивідних шляхів. При кандидозі уретри рекомендоване дозування капсул «Флюкостат» 0,05-0,2 г на добу. Тривалість терапії становить від семи днів до чотирьох тижнів.
  • Також «Флюкостат» можна приймати для профілактики кандидозу на тлі антибіотикотерапії. При цьому схема прийому наступна: 0,15 або 0,3 г одноразово. Кількість ліків залежить від ступеня ризику виникнення кандидозу. Високий ступінь визначається на підставі тривалості прийому антибіотиків (тиждень і більше), наявності кандидозу в анамнезі.

Побічна дія

За відгуками лікарів і пацієнтів, «Флюкостат» добре переноситься. Дуже рідко при його застосуванні можуть виникати такі побічні дії:

  • диспепсичні явища у вигляді нудоти, блювоти, розрідження стільця;
  • болі в епігастрії;
  • порушення функції печення (збільшення трансаміназ);
  • гепатит, жовтяниця;
  • вестибулярні розлади;
  • випадання волосся;
  • порушення роботи нирок;
  • алергічні прояви (кропив'янка, набряк Квінке).

Дуже рідко при прийомі великих доз «Флюкостат» можуть з'явитися ознаки передозування:

  • психомоторне збудження;
  • галюцинації.

При явищах передозування проводять промивання шлунка і призначають симптоматичне лікування. Також в даному випадку ефективний гемодіаліз.

Коли препарат протипоказаний

Протипоказанням для призначення «Флюкостат» є наступні патології:

  • індивідуальна непереносимість ліків;
  • ниркова недостатність;
  • печінкова недостатність;
  • важкі захворювання серця з порушенням ритму;
  • алкоголізм.

Слід з обережністю призначати «Флюкостат» одночасно з препаратами, які подовжують інтервал QT на кардіограмі. Це також актуально щодо ліків, метаболізм яких відбувається за участю системи цитохрому Р450 печінки. Не рекомендується поєднувати таблетки «Флюкостат» і алкоголь.

Придбання і аналоги

Купити «Флюкостат» можна в будь-якій аптеці без рецепта лікаря. Вартість однієї упаковки складає від 200 до 380 рублів і залежить від дозування, кількості таблеток, торгової націнки (дані на жовтень 2017 року).

Крім того, в аптечних мережах представлено багато аналогів «Флюкостат»:

  • «Флуконазол»;
  • «Дифлазон»;
  • «Микосист»;
  • «Дифлюкан»;
  • «Мікомакс».

Зазначені препарати також містять в якості основної діючої речовини флуконазол. Показання та дозування їх аналогічні «Флюкостат», тому ці ліки можна купувати за відсутності останнього в аптеці.

Таким чином, «Флюкостат» є ефективним протигрибковим засобом системної дії. Він може застосовуватися для лікування кандидозу слизових і шкірних покривів, в тому числі генералізованих форм захворювання. Однак в кожному конкретному випадку необхідно проконсультуватися з лікарем, який підкаже правильну схему лікування і дозування ліків.